截石位手術(shù)體位墊使用時的注意事項
截石位,手術(shù)取位的一種方式。特點是病人仰臥,雙腿放置于腿架上,將臀部移到床邊,能大限度的暴露會陰,多用于肛腸手術(shù)和婦科手術(shù)。
新式截石位擺置方法,將患者雙上肢以自身床單固定于身體兩側(cè),可避免上肢外展導(dǎo)致臂叢神經(jīng)受損,托腿架支托患者小腿,在小腿下墊中單,中單應(yīng)先向腿內(nèi)旋方向包裹,骶部墊上厚軟墊高約10cm,使手術(shù)野充分暴露,方便操作,腰部懸空處薄軟墊墊實,可減緩壓力,防止腓總神經(jīng)損傷和骶部皮膚破損。
盡管術(shù)前體位安置正確,但在術(shù)中往往會由于術(shù)者或助手的推擠和按壓以及支腿架固定不牢等原因使體位發(fā)生變化。因此術(shù)中應(yīng)注意:
1.提醒助手們注意站立的位置,不要將雙手或身體壓在患者的腿上;
2.注意觀察患者體位,一旦發(fā)生變化,要及時糾正;
3.注意觀察患者下肢的血液循環(huán)、皮膚溫度;
4.術(shù)后訪視
術(shù)后隨訪注意患者下肢的皮膚顏色、溫度、感覺、運動功能。提醒患者如出現(xiàn)異常反應(yīng)及時與醫(yī)生聯(lián)系。由于對術(shù)中采取截石位可能發(fā)生的不良反應(yīng)有充分的認(rèn)識,在圍手術(shù)期采取了積極的護理措施,從而有效的杜絕了因體位護理不當(dāng)而產(chǎn)生的不良反應(yīng)。
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