手術(shù)體位墊擺放的方法
手術(shù)體位墊擺放總則,在減少對(duì)患者生理功能影響的前提下,充分顯露手術(shù)野,保護(hù)患者隱私。
1.保持人體正常的生理彎曲及生理軸線,維持各肢體、關(guān)節(jié)的生理功能體位,防止過度牽拉、扭曲及血管神經(jīng)損傷。
2.保持患者呼吸通暢、循環(huán)穩(wěn)定。
3.注意分散壓力,防止局部長時(shí)間受壓,保護(hù)患者皮膚完整性。
4.正確約束患者,松緊度適宜(以能容納一指為宜,維持體位穩(wěn)定,防止術(shù)中移位、墜床。
手術(shù)體位墊擺放建議:
1.根據(jù)手術(shù)類型、手術(shù)需求、產(chǎn)品更新的情況,選擇適宜的體位墊
2.定期對(duì)體位墊養(yǎng)清潔和消毒,使其保持在正常功能狀態(tài)。
3.根據(jù)患者和手術(shù)準(zhǔn)備合適的體位墊。
4.在轉(zhuǎn)運(yùn)、移動(dòng)、升降或或安置患者體位時(shí)宜借助工具,確保患者和工作人員的安全。
5.在轉(zhuǎn)運(yùn)和安置體位過程中,應(yīng)當(dāng)做好保暖,維護(hù)患者的尊嚴(yán)并保護(hù)其隱私。
6.移動(dòng)或安置體位時(shí),手術(shù)團(tuán)隊(duì)成員應(yīng)當(dāng)相互溝通,確保體位安置正確,各類管路安全,防止墜床。
7.安置體位時(shí),避免患者身體任何部位直接接觸手術(shù)床金屬部分,以免發(fā)生電灼傷;避免將患者裸露的不同部位皮膚之間直接接觸,以免發(fā)生電灼傷。
8.患者全麻后應(yīng)對(duì)眼睛實(shí)施保護(hù)措施,避免術(shù)中角膜干燥及損傷。
9.安置體位后或變換體位后,應(yīng)對(duì)患者身體姿勢組織灌注情況皮膚完整性和安全帶固定位置以及所有襯墊支撐物的放置情況進(jìn)行重新評(píng)估,并觀察原受壓部位的情況。
10.術(shù)中應(yīng)盡量避免手術(shù)設(shè)備、器械和手術(shù)人員對(duì)患者造成的外部壓力。壓瘡高風(fēng)險(xiǎn)的患者,對(duì)非手術(shù)部位,在不影響手術(shù)的情況下,至少應(yīng)當(dāng)每隔2小時(shí)調(diào)整受壓部位一次。
11.對(duì)于高凝狀態(tài)患者,遵醫(yī)囑使用防血栓設(shè)備(如彈力襪、彈力繃帶或間歇充氣設(shè)備等)。